Patient Guide

Summary Joint Notice of Privacy Practices

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This notice is a summary of how your protected health information is used and disclosed and how you can obtain access to this information. The entire Notice of Privacy Practices is available upon request as explained below.

Uses and Disclosures of Health Information 

We use health information about you for treatment, to obtain payment for treatment, for administrative purposes and to evaluate the quality of care that you receive. We do not need your permission to do this.

We may also use or disclose identifiable health information about you without your permission for several other reasons. For example and subject to certain requirements, we may give out health information without your permission for public health purposes; for appointment reminders; for research studies; for fundraising purposes and for emergencies. We also provide information when otherwise required by law, such as for law enforcement in specific circumstances. When required by law or Lourdes’ policies, we will ask for your written permission before using or disclosing any identifiable health information about you.

Disclosures That Require Your Authorization

An Authorization is a special written permission from you that grants authority to a Covered Entity to use or disclose your health information.

We must obtain your Authorization to use or disclose psychotherapy notes. Psychotherapy notes may only be used for limited purposes, such as by the treating professional. Disclosures are permitted only as required by law, for certain health oversight activities, or to avert a serious threat to health or safety.

  • We must obtain your Authorization to use or disclose health information for marketing purposes as defined by 45 CFR 164.501, or for disclosures that constitute the sale of medical information.
  • If you provide us with an Authorization to use or disclose your health information, you may cancel that Authorization, in writing, at any time. If you cancel your Authorization, we will no longer use or disclose health information about you for the reasons covered by your Authorization.
  • We may change our policies at any time and as required by changes in the law. Before we make a significant change in our policies, we will change our notice and post the new notice. You can also request a copy of our Notice of Privacy Practices at any time. For more information about our privacy practices, please contact the Privacy Officer listed below or access a copy of the entire Notice of Privacy Practices at www.lourdes.com.

Your Rights

Although your health record is the physical property of the healthcare practitioner or facility that compiled it, the information belongs to you. You have the right to:

  • Request a restriction on certain uses and disclosures of your information as provided by 45 CFR 164.522. In most cases, we are not required to agree to your request.
  • We must agree to your request if you are paying or have paid for a service in-full, out-of-pocket and you are asking us not to submit information about that particular service to your health plan. You must identify the date of service and the exact information that you want restricted. Please make this request before the service is provided.
  • Obtain a paper copy of the entire Notice of Privacy Practices upon request.
  • Inspect and obtain a copy of your health record as provided for in 45 CFR 164.524.
  • Amend your health record as provided in 45 CFR 164.526.
  • Obtain an accounting of disclosures of your health information as provided in 45 CFR 164.528.
  • Request communications of your health information by alternative means or at alternative locations.
  • Choose not to receive fundraising communications.
  • Cancel your authorization to use or disclose health information except to the extent that action has already been taken.
  • Receive written notification if your unsecured protected health information has been the subject of a breach.

Complaints 

If you are concerned that we have violated your privacy rights, or you disagree with a decision we made about access to your records, you may contact the person listed below. You also may send a written complaint to the Office for Civil Rights.

Our Legal Duty

We are required by law to protect the privacy of your information, provide this notice about our information practices, and follow the information practices that are described in this notice.

Resumen de notificación conjunta de prácticas de privacidad

Esta notificación es un resumen sobre el uso y la divulgación de su información de salud protegida y la manera en que usted puede obtener acceso a esta información. La Notificación de Prácticas de Privacidad completa está publicada en nuestro sitio web en www.lourdes.com y está disponible mediante solicitud, como se explica a continuación.

Usos y Divulgaciones de la Información de Salud

Utilizamos la información de salud sobre usted para el tratamiento, para obtener el pago del tratamiento, con fines administrativos y para evaluar la calidad de la atención que usted recibe. No necesitamos su autorización para esto.

ambién podemos usar o divulgar información de salud identificable sobre usted sin su autorización por algunos otros motivos. Por ejemplo y sujeto a determinados requisitos, podemos suministrar información de salud sin su autorización para fines de salud pública, para recordatorios de citas, para estudios de investigación, para fines de recaudación de fondos y para urgencias. También suministramos información cuando de otro modo lo requiere la ley, como la aplicación de la ley en circunstancias específicas. Cuando la ley o las políticas de Lourdes lo requieran, le solicitaremos su autorización por escrito antes de usar o divulgar cualquier información de salud identificable sobre usted.

Divulgaciones que Requieren su Autorización

Una autorización es un permiso especial por escrito mediante el cual usted otorga a una Entidad Cubierta la facultad de usar o divulgar su información de salud.

  • Debemos obtener su Autorización para usar o divulgar notas de psicoterapia. Las notas de psicoterapia solo se pueden usar para fines limitados, por ejemplo, el profesional que lo atiende. Las divulgaciones solo se permiten según requiera la ley, para ciertas actividades de supervisión de la salud o para prevenir una amenaza grave a la salud o la seguridad.
  • Debemos obtener su Autorización para usar o divulgar información de salud con fines de marketing, según lo define el Título 45 CFR artículo 164.501, o para divulgaciones que constituyan compraventa de información médica.
  • Si usted nos autoriza a usar o divulgar su información de salud, usted puede revocar dicha Autorización por escrito en cualquier momento. Si revoca su Autorización, ya no usaremos ni divulgaremos información de salud sobre usted por los motivos que contemple su Autorización..

Podemos modificar nuestras políticas en cualquier momento y según exijan las enmiendas a la ley. Antes de que realicemos un cambio significativo en nuestras políticas, modificaremos nuestra notificación y publicaremos la nueva notificación. Usted también puede solicitar una copia de nuestra Notificación de Prácticas de Privacidad completa en cualquier momento. Para obtener más información sobre nuestras políticas de privacidad, comuníquese con el Responsable de Privacidad indicado a continuación u obtenga una copia de la Notificación de Prácticas de Privacidad en www.lourdes.com.

Sus Derechos

Aunque su expediente médico es de propiedad física del profesional médico o de la institución que lo recopiló, la información le pertenece a usted. Usted tiene derecho a:

  • Solicitar una restricción en ciertos casos y divulgar su información de acuerdo con el Titulo 45 CFR artículo 164.522. En la mayoría de los casos, no estamos obligados a aceptar su solicitud.
  • Debemos aceptar su solicitud si usted pagará o ha pagado por un servicio de su bolsillo, en su totalidad, y nos está solicitando no presentar información sobre dicho servicio a su plan de salud. Usted debe identificar la fecha del servicio y la información específica que desee restringir. Presente esta solicitud antes de que se preste el servicio.
  • Obtener una copia impresa de la Notificación de las Prácticas de Privacidad.
  • Inspeccionar y obtener una copia de su expediente médico, según dispone el Título 45 CFR artículo 164.524.
  • Modificar su expediente médico según lo dispuesto en el Título 45 CFR artículo 164.526.
  • Obtener un informe de divulgaciones de su información de salud, según lo dispuesto en el Título 45 CFR artículo 164.528.
  • Solicitar que las comunicaciones relacionadas con su información médica se envíen por medios alternativos o a lugares alternativos.
  • Decidir no recibir comunicaciones de recaudación de fondos.
  • Cancelar su autorización o usar o divulgar información de salud, excepto en la medida que esa acción ya hubiera sido adoptada.
  • Recibir una notificación por escrito si su información de salud no protegida ha sufrido un incumplimiento de las normas de privacidad mencionadas.

Reclamos

Si a usted le preocupa que hayamos violado sus derechos de privacidad, o está en desacuerdo con alguna decisión que hayamos tomado con respecto al acceso a sus registros médicos, puede comunicarse con la persona que se indica a continuación. También puede enviar un reclamo por escrito a la Oficina de Derechos Civiles.

Nuestra Responsabilidad Legal

La ley nos exige la protección de la privacidad de su información, el envío de esta notificación sobre nuestras prácticas de información y el seguimiento de las prácticas de información como se describe en esta notificación.

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